Skidanje Mladeža / Uklanjanje

Mladeži, ili nevusi, su male pigmentne izrasline na koži koje se obično javljaju tokom detinjstva i adolescencije. Do momenta odrastanja, čovek na telu ima u proseku 10 do 40 mladeža, a neki od njih će rasti sporo, dok će neki nestati tokom vremena. Mladeži se sastoje od akumulacije melanocita, stanica koje proizvode pigment melanin. Oni mogu biti različitih oblika, veličina i boja, a najčešće su smeđi ili crni. Mogu se pojaviti bilo gde na koži, a u većini slučajeva su bezopasni.

Iako je većina mladeža benigno, važno je pratiti njihove promene, jer neki mladeži mogu razviti karcinom kože, poput melanoma. Znakovi koji mogu ukazivati na problem uključuju brze promene u veličini, obliku, boji mladeža, kao i krvarenje ili svrab. U takvim slučajevima, preporučuje se poseta dermatologu, a nije redak slučaj da se primenjuje tehnika skidanje mladeža.

U postupku uklanjanja skidanje mladeža, dermatolog u ambulantnim uslovima vrši skidanje mladeža sa kože i šalje ga na patologiju kako bi se izvršilo njegovo testiranje. Nije redak slučaj da se mladeži uklanjaju i iz kozmetičih razloga. Hirurško uklanjanje mladeža je u većini slučajeva bezbedan i rutinski zahvat, koji sa sobom nisi minimalno rizka.

Uklanjanje mladeža tretira atipične mladeže bilo gde na licu, vratu, rukama, nogama ili predelu trupa. U slučaju da postoje određene promene na samom mladežu i oko njega, lekar može preporučiti skidanje atipičnog mladeža kako bi mogao da izvrši test (biopsiju) da vidi da li je izraslina kancerozna (maligna) ili prekancerozna. A u posebnim situacijama, moguće je ukloniti mladež tako da se postignu dobre margine (područje oko mladeža), i tada uklanjanje mladeža može poslužiti kao kurativni tretman za rak kože koji se nije proširio.

Tipični mladeži su okrugli, ravni ili blago podignuti, a njihove boje ostaju iste, baš kao i njihov oblik i veličina tokom vremena. Tipični mladeži (nevusi) su uglavnom:

• Smeđi ili crni, ujednačene boje.

• Okrugli ili ovalni, sa jasno definisanim ivicama.

• Obično manji od 6 mm u prečniku.

• Površina im je glatka i ravna, bez promena u teksturi.

• Mogu biti prisutni od rođenja ili se razvijaju tokom detinjstva i adolescencije. Obično ostaju stabilni tokom života.

Svi mladeži koji odstupaju od navedenih karakteristika smatraju se atipičnim i može se pristupiti njihovom uklanjanju nakon izvršene konsultacije sa lekarom.

Pre postupka uklanjanja mladeža, lekar će izvršiti pregled kože i ostalih mladeža. Tokom pregleda, najčešće se koristi dermoskop kako bi se bliže pogledala struktura mladeža i odredio adekvatan način njegovog uklanjanja.

Kada je pregled završen, lekar će označiti oblasti prekrivene mladežima na telu koje je potrebno ukloniti. Područje koje je predmet intervencije se dezinfikuje, a uz to će biti aplikova i lokalni anestetik. Iako se najčešće sprovodi pod lokalnom anestezijom, zahvat je moguće dobiti i u potpunoj anesteziji.

U praksi, primenjuju se dve metode uklanjanja mladeža: hirurška ekscizija i ekscizija brijanjem.

Hirurška ekscizija je vrlo uobičajena tehnika za uklanjanje mladeža. Nakon čišc?enja i aplikovanja anestetika, hirurg će koristiti skalpel da odvoji mladež od ostatka kože. U zavisnosti od vrste mladeža, oni c?e uzeti marginu zdrave kože kako bi osigurali da se sve atipične c?elije uklone. Zatim, pomoc?u klešta se uhvati segment i podigne mladež. U tom procesu krvarenje je normalno, a hirurg može izvršiti pritisak na to područje ili ga spaliti (kauterizirati) kako bi zaustavio krvarenje pre nego što se ponovo spoji područje.

Sa duge strane, ekscizija brijanja predstavlja još jednu tehniku u kojoj se mladež uklanja brijanjem, a ne sečenjem. Ekscizija brijanjem može dati uzorak tkiva za analizu, a ljudi su generalno zadovoljni rezultatima nakon zarastanja. Ali ekscizija brijanja nije korisna za gledanje dubokih ivica tumora i ne može se koristiti za razlikovanje različitih tipova raka kože.

Vreme zarastanja rane i oporavka zavisi od vašeg ukupnog zdravlja i veličine mladeža koji ste uklonili. Verovatno c?e trebati dve do tri nedelje da se izleči od uklanjanja mladeža.

Postoperativna nega uklanjanja mladeža podrazumeva pažljivo praćenje rane, izbegavanje infekcija i zaštitu rane od spoljašnjih faktora. Nakon zahvata, područje operacije biće prekriveno sterilnim zavojem koji treba ostati na rani najmanje 24 do 48 sati. Tokom prvih dana, možete osećati blagi bol, otok ili crvenilo oko rane, što je sasvim normalno. U tom periodu, lekar može preporučiti upotrebu analgetika kako bi se ublažio bol. Takođe, može doći do blagog krvarenja.

Nakon što je prošlo 48 sati, zavoj se može skinuti, a rana se mora nežno čistiti sterilnim sredstvima poput fiziološkog rastvora ili antiseptičkih maramica. Iako rana treba biti otvorena da se osuši, veoma je važno da ostane suva i čista, jer vlaga može stvoriti pogodne uslove za razvoj infekcija. U tom periodu, izuzetno je važno izbegavati kupanje i bilo koji kontakt sa vlagom dok rana potpuno ne zaraste.

Naš odgovor je svakako: „NE“. Iako u prodavnici ili apoteci možete kupiti proizvode koji se prodaju kao olovke ili laseri za uklanjanje mladeža - ili biste mogli biti u iskušenju da sami pokušate da obrijete ili odsečete mladež - ne biste to trebali da radite kod kuće.