Urasla dlaka predstavlja stanje u kojem se dlaka umesto da raste prema spolja, savija unazad i raste unutar kože. Ovo stanje može izazvati upalu, bol, crvenilo i, u nekim slučajevima, formiranje gnojnih čvorića ili cisti. Iako urasle dlake mogu nastati u različitim delovima tela, najčešće se javljaju u područjima podložnim čestom uklanjanju dlaka, kao što je predeo pazuha, bikini zone, na nogama, a kod muškaraca je problem uraslih dlaka evidentan i u predelu lica. Ovaj fenomen se povezuje sa poremećajem u fiziološkom procesu rasta dlake, a može biti izazvan raznim faktorima, uključujući nepravilno uklanjanje dlaka, nedovoljnu hidrataciju, hormonske ili genetske predispozicije.
Indikacije za hirurško lečenje uraslih dlaka
Obično,
urasla dlaka se može lečiti konzervativnim metodama, što podrazumeva tople obloge, primenu antiseptičkih i eksfolijativnih preparata, kao i prilagođavanje tehnika uklanjanja dlaka. Međutim, u određenim situacijama, kada
urasla dlaka izazove ozbiljnije komplikacije kao što su infekcija, gnojna cista ili stalna pojava ovog problema, neophodna je hirurška intervencija. Takođe, operacija je indikovana u slučajevima kada urasla dlaka izaziva stvaranje ožiljaka ili dugoročne promene u strukturi kože, kao i kada je formirana cista koja ne reaguje na konzervativno lečenje.
Pilonidalni sinus: problem urasle dlake na zadnjici
Urasla dlaka na zadnjici, u okviru pilonidalnog sinusa može izazvati ozbiljne probleme ako se ne leči adekvatno. Pilonidalni sinus se najčešće dijagnostikuje na osnovu kliničkih simptoma, kao što su bol, crvenilo i prisustvo kvržice u predelu iznad trtične kosti. U nekim slučajevima, pacijenti mogu primetiti i gnojni sekret koji izlazi iz otvora na koži. Dijagnoza se obično postavlja pregledom, ali uz napomenu da se može koristiti i ultrazvuk kako bi se precizno procenila veličina sinusa, apscesa i prisustvo više fistula.
Hirurško uklanjanje uraslih dlaka: priprema i procedura
Operacija uraslih dlaka obično je jednostavan postupak koji se izvodi pod lokalnom anestezijom, ali može biti izvedena i pod opštom anestezijom u zavisnosti od ozbiljnosti stanja i potreba pacijenta.
Prilikom pripreme, pacijent se smešta u udoban položaj, a koža se čisti i dezinfikuje kako bi se smanjio rizik od postoperativnih infekcija. Lokalna anestezija se primenjuje direktno u područje oko urasle dlake, kako bi se postigla potpuna analgezija, što znači da pacijent neće osećati bol tokom zahvata.
Nakon što je područje anestezirano, hirurg pravi mali rez u koži, obično u obliku kružnog ili linearnog otvora, u zavisnosti od lokalizacije i veličine lezije. Cilj ove incizije je da se omogući direktan pristup folikulu dlake koji je uzrokovao upalu. U nekim slučajevima, kada je urasla dlaka formirala gnojni apsces, hirurg pažljivo drži okolno tkivo kako bi omogućio drenažu gnoja pre nego što pristupi uklanjanju dlake.
Nakon što je pristup folikulu omoguć??, hirurg uklanja uraslu dlaku zajedno sa okolnim zapaljenim tkivom, ako je potrebno, kako bi se sprečila ponovna upala. Kada se folikul i okolno tkivo uklone, ranu je potrebno pažljivo očistiti. Uklanjanjem svih nečistoća i gnoja, čime se sprečava širenje infekcije. Ako je prisutan veći apsces, postavlja se drenaža kako bi omogućila nastavak pražnjenja gnoja i sprečila akumulaciju tečnosti u postoperativnom periodu.
Nakon što je tretman lezije završen, rana se zatvara šavovima ili, u nekim slučajevima, pomoću samolepljivih flastera, u zavisnosti od veličine incizije i stanja kože. Šavovi se obično koriste kada je lezija dublja ili kada je potrebno obezbediti bolju estetsku koheziju kože nakon operacije.
Postoperativna nega nakon operacije urasle dlake
Postoperativna nega uključuje održavanje rane čistom i suvom, kao i primenu antiseptičkih tretmana kako bi se sprečile infekcije. U nekim slučajevima, lekar može preporučiti i upotrebu antibiotika kako bi se smanjio rizik od bakterijske infekcije, naročito ako je prisutan gnojni proces. Pacijentima se savetuje da izbegavaju prekomerno trenje ili iritaciju na području rane, što znači izbegavanje nošenja uske odeće i intenzivno fizičko naprezanje tokom prvih nekoliko dana nakon operacije.
Oporavak nakon operacije obično traje od nekoliko dana do nedelju dana, u zavisnosti od opsega zahvata i opšteg zdravstvenog stanja pacijenta. Kontrolni pregledi se obično zakazuju nekoliko dana nakon operacije kako bi se osigurao pravilan tok oporavka, i na vreme identifikovali eventualni faktori rizika i komplikacija, kao što su ponovna infekcija ili formiranje novih uraslih dlaka.
Efikasnost operacije uraslih dlaka
Kada konzervativne metode lečenja uraslih dlaka ne daju rezultate, operacija uraslih dlaka, posebno pilonidalnog sinusa, pokazuje visok stepen efikasnosti, sa stopom uspeha koja prelazi 90% u većini slučajeva. Hirurško uklanjanje sinusa i uraslih dlaka obično daje trajne rezultate, smanjujući rizik od ponovljenih infekcija i nelagodnosti koje su česte kod konzervativnog lečenja. Statistički podaci ukazuju da je stopa ponovnih infekcija nakon operacije obično manja od 10%, dok kod pacijenata koji nisu operisani, učestalost recidiva može biti čak 30-50%.
Jedan interesantan statistički podatak je da pilonidalna bolest pogađa četiri puta češće muškarce nego žene, a najčešće se javlja kod osoba između 20 i 30 godina starosti, što je povezano sa činjenicom da ovaj problem često nastaje zbog intenzivnijeg rasta dlaka u području između zadnjice. Isto tako, generalno posmatrano, muškarci su znatno skloniji uraslim dlakama u odnosu na žene, o čemu govori i podatak da čak 85% pacijenata sa uraslim dlakama čine muškarci.